{"id":11389,"date":"2018-08-19T18:53:53","date_gmt":"2018-08-19T16:53:53","guid":{"rendered":"http:\/\/moja24.pl\/?p=11389"},"modified":"2019-04-27T01:12:30","modified_gmt":"2019-04-26T23:12:30","slug":"nowy-wyglad-nowe-uslugi-ale-zawsze-tez-czegos-brakuje","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/moja24.pl\/index.php\/2018\/08\/19\/nowy-wyglad-nowe-uslugi-ale-zawsze-tez-czegos-brakuje\/","title":{"rendered":"Nowy wygl\u0105d, nowe us\u0142ugi, ale zawsze te\u017c czego\u015b brakuje"},"content":{"rendered":"

\u017bARY | Z Jolant\u0105 Dankiewicz, prezes Szpitala Na Wyspie, o dalszych inwestycjach, nowo\u015bciach i liczeniu pieni\u0119dzy rozmawia Andrzej Buczy\u0144ski.<\/strong><\/p>\n

\"\"
Jolanta Dankiewicz, prezes Szpitala na Wyspie. fot. Andrzej Buczy\u0144ski<\/figcaption><\/figure>\n

Plac budowy na terenie szpitala to widok, kt\u00f3ry ju\u017c nie zaskakuje.<\/strong>
\n– Szpital nieprzerwanie prowadzi inwestycje. Za chwil\u0119 zostanie og\u0142oszony przetarg na kolejny, czwarty etap prac w rozbudowywanym Pawilonie nr 2 . W ramach przetargu wy\u0142oniony zostanie wykonawca, kt\u00f3ry przeprowadzi cz\u0119\u015b\u0107 rob\u00f3t wyko\u0144czeniowych
\nw nowym budynku, czyli szpachlowanie, szlifowanie, malowanie, po\u0142o\u017cenie p\u0142ytek, podwieszane sufity, instalacja o\u015bwietlenia.<\/p>\n

Ale budynek nie zostanie jeszcze ca\u0142kowicie uko\u0144czony?<\/strong>
\n– Do ko\u0144ca roku zostanie wyko\u0144czony ca\u0142y parter. B\u0119dziemy mogli przenie\u015b\u0107 tam wszystkie kom\u00f3rki organizacyjne, kt\u00f3re \u015bwiadcz\u0105 us\u0142ugi w zakresie diagnostyki, czyli laboratorium, pracowni\u0119 tomograficzn\u0105 i USG. Obecnie laboratorium pracuje w parterowym budynku po magazynach, stoj\u0105cym przed centralnym wej\u015bciem do szpitala, pracownia tomograficzna w budynku mieszcz\u0105cym geriatri\u0119 i oddzia\u0142 wewn\u0119trzny, a rentgen w budynku g\u0142\u00f3wnym. W nowych pomieszczeniach znajdzie si\u0119 r\u00f3wnie\u017c miejsce na aptek\u0119 i pracownie endoskopowe. Licz\u0119 na to, \u017ce uda si\u0119 to przeprowadzi\u0107 jeszcze w grudniu.<\/p>\n

Co b\u0119dzie do zrobienia w przysz\u0142ym roku?<\/strong>
\n– Pozostanie nam jeszcze u\u0142o\u017cenie glazury w \u0142azienkach, monta\u017c urz\u0105dze\u0144 sanitarnych i pod\u0142ogi w salach i ci\u0105gach komunikacyjnych. To b\u0119dzie etap ostatni. Prace wyko\u0144czeniowe musieli\u015bmy podzieli\u0107 na dwie cz\u0119\u015bci, poniewa\u017c dysponujemy obecnie kwot\u0105 dw\u00f3ch milion\u00f3w z\u0142otych i zrobimy za tyle ile si\u0119 da.<\/p>\n

Na zewn\u0105trz g\u0142\u00f3wny budynek prezentuje si\u0119 elegancko.<\/strong>
\n– Elewacja zosta\u0142a wykonana nie tylko ze wzgl\u0119d\u00f3w estetycznych. Mamy nadziej\u0119, \u017ce da to tak\u017ce wymierne oszcz\u0119dno\u015bci, je\u015bli chodzi o koszty ogrzewania. Mamy w planach z\u0142o\u017cenie wniosku na tak zwan\u0105 mikrokogeneracj\u0119. Pozwoli to nam na przetwarzanie paliwa, z kt\u00f3rego korzystamy – czyli gazu ziemnego – w taki spos\u00f3b, \u017ce sami b\u0119dziemy wytwarza\u0107 energi\u0119 elektryczn\u0105. W miesi\u0105cach letnich nie b\u0119dziemy musieli po prostu kupowa\u0107 pr\u0105du. To urz\u0105dzenie b\u0119dzie te\u017c nam s\u0142u\u017cy\u0142o, jako agregat pr\u0105dotw\u00f3rczy. Poniewa\u017c kogenerator wymaga ch\u0142odzenia, czego efektem b\u0119dzie podgrzewanie wody, zaoszcz\u0119dzimy tak\u017ce i na tym. Wniosek z\u0142o\u017cymy do urz\u0119du marsza\u0142kowskiego i liczymy, \u017ce uda nam si\u0119 pozyska\u0107 dofinansowanie ze \u015brodk\u00f3w unijnych na ten cel w wysoko\u015bci 85 procent warto\u015bci projektu.<\/p>\n

Rozpocz\u0119\u0142y si\u0119 prace r\u00f3wnie\u017c na placu przy wje\u017adzie na teren szpitala.<\/strong>
\n– Przek\u0142adamy kostk\u0119, \u017ceby wyr\u00f3wna\u0107 ten teren. Niestety, nie sta\u0107 nas na razie na ca\u0142kowit\u0105 wymian\u0119 nawierzchni. Inwestycj\u0119 t\u0119 finansuje powiat \u017carski. Dojazd jest wa\u017cny. Poza tym brakuje nam miejsc parkingowych. Po przeprowadzce laboratorium mamy zamiar wyburzy\u0107 parterowy budynek po nim i zyska\u0107 miejsce na dodatkowy parking. Szpital leczy wielu pacjent\u00f3w wi\u0119c przyje\u017cd\u017ca sporo odwiedzaj\u0105cych, poza tym pracownicy doje\u017cd\u017caj\u0105cy do pracy, samochody sanitarne, a tak\u017ce inni u\u017cytkownicy – szko\u0142a wy\u017csza i hospicjum, dla wszystkich nie starcza miejsc parkingowych.<\/p>\n

Jak wygl\u0105da sprawa podwy\u017cek p\u0142ac dla pracownik\u00f3w?<\/strong>
\n– Ostatnie podwy\u017cki dla piel\u0119gniarek i personelu medycznego mia\u0142y miejsce 1 lipca. We wrze\u015bniu b\u0119dzie zwi\u0119kszony dodatek tzw. \u201eministerialny\u201d. Do 15 sierpnia jeste\u015bmy zobowi\u0105zani wykaza\u0107 wszystkie piel\u0119gniarki i ratownik\u00f3w medycznych. Pieni\u0105dze na ten cel otrzymamy z Narodowego Funduszu Zdrowia.<\/p>\n

Od pa\u017adziernika ubieg\u0142ego roku zmieni\u0142 si\u0119 spos\u00f3b finansowania szpitali przez NFZ. Jak to si\u0119 sprawdza w przypadku Szpitala Na Wyspie?<\/strong>
\n– Pierwszym okresem rozliczeniowym by\u0142 ostatni kwarta\u0142 2017 roku. Drugi obejmowa\u0142 pierwsze p\u00f3\u0142rocze 2018, a obecnie weszli\u015bmy ju\u017c w trzeci okres. Uda\u0142o nam si\u0119 wykona\u0107 za\u0142o\u017cenie rycza\u0142towe. Nawet otrzymali\u015bmy minimalnie wi\u0119cej \u015brodk\u00f3w, ale w zwi\u0105zku z tym musimy te\u017c wykona\u0107 wi\u0119cej procedur. Nie jest to \u0142atwe. Oddzia\u0142y musz\u0105 si\u0119 napracowa\u0107, \u017ceby zdoby\u0107 odpowiedni\u0105 ilo\u015b\u0107 punkt\u00f3w, kt\u00f3ra pozwoli szpitalowi zachowa\u0107 wysoko\u015b\u0107 kwoty rycza\u0142towej.<\/p>\n

To znaczy, \u017ce jest lepiej?<\/strong>
\n– Procedury medyczne s\u0105 zbyt nisko wycenione. Tak by\u0142o zawsze. Jest o tyle lepiej, \u017ce pieni\u0105dze dostajemy z g\u00f3ry. Obecnie rozliczenia przeprowadza si\u0119 po zako\u0144czeniu ca\u0142ego okresu, kt\u00f3ry trwa p\u00f3\u0142 roku. \u017beby zachowa\u0107 wysoko\u015b\u0107 rycza\u0142tu musimy wykona\u0107 minimum 98 procent jego warto\u015bci. Fundusz dokonuje weryfikacji wykonanych przez szpital procedur i je\u015bli wszystko si\u0119 zgadza, to otrzymujemy mniej wi\u0119cej takie same pieni\u0105dze w kolejnym okresie rozliczeniowym, lub wy\u017csze – je\u015bli NFZ dysponuje \u015brodkami, a szpital wypracuje takie procedury powy\u017cej za\u0142o\u017cenia rycza\u0142towego. Je\u015bli nie wykonamy limitu, to istnieje ryzyko, \u017ce Fundusz ograniczy nam \u015brodki do rzeczywistego wykonania.<\/p>\n

Ale pacjent\u00f3w chyba nie brakuje, \u017ceby wyrobi\u0107 norm\u0119?<\/strong>
\n– Pacjent\u00f3w nie brakuje i niekt\u00f3re oddzia\u0142y szpitalne wykonuj\u0105 nawet 120-130 procent naszych za\u0142o\u017ce\u0144. S\u0105 te\u017c pewne obszary dzia\u0142alno\u015bci szpitala, kt\u00f3re nie do ko\u0144ca radz\u0105 sobie z wypracowaniem rycza\u0142tu. Teraz te\u017c jest sezon urlopowy i wielu pacjent\u00f3w nie jest zainteresowanych zabiegami operacyjnymi czy planowymi pobytami. Wol\u0105 miesi\u0105ce wiosenne i jesienne, nie m\u00f3wi\u0119 tu o zachorowaniach nag\u0142ych czy pilnych hospitalizacjach – takie s\u0105 ca\u0142y rok.<\/p>\n

A propos zabieg\u00f3w. S\u0105 kolejki?<\/strong>
\n– Nie s\u0105 zbyt d\u0142ugie. U nas czas oczekiwania na zabieg operacyjny wynosi 2-3 tygodnie. Niedawno wprowadzili\u015bmy tak\u017ce zabiegi komercyjne. Przeprowadzamy operacje usuni\u0119cia za\u0107my. Mamy odpowiedni sprz\u0119t i przeprowadzili\u015bmy ju\u017c dwie sesje operacyjne – kilkunastu pacjent\u00f3w skorzysta\u0142o ju\u017c z naszych us\u0142ug.<\/p>\n

Czyli mo\u017cna przyj\u015b\u0107, zap\u0142aci\u0107 i nie czeka\u0107 w kolejce na zabieg za\u0107my darmowy, refundowany przez NFZ?<\/strong>
\n– Oczywi\u015bcie. Zabieg taki kosztuje 2.700 z\u0142otych i obejmuje kwalifikacj\u0119 lekarsk\u0105, operacj\u0119 oraz dwie wizyty po zabiegu. Uwa\u017cam, \u017ce nasza cena jest do\u015b\u0107 atrakcyjna bior\u0105c pod uwag\u0119 zakres \u015bwiadcze\u0144, kt\u00f3re obejmuje.<\/p>\n

Oferujecie jeszcze jakie\u015b inne us\u0142ugi p\u0142atne?<\/strong>
\n– Tak. Na przyk\u0142ad rehabilitacj\u0119, badania tomograficzne i USG. Oferujemy te\u017c pakiety bada\u0144 laboratoryjnych dedykowanych pacjentom w r\u00f3\u017cnym wieku, dzieciom, kobietom, m\u0119\u017cczyznom. Mo\u017cna je wykonywa\u0107 w\u0142a\u015bciwie 24 godziny na dob\u0119 w naszym laboratorium.<\/p>\n

Na pewno wspomaga to jako\u015b bud\u017cet szpitala.<\/strong>
\n– Generalnie szpital z takich przychod\u00f3w komercyjnych uzyskuje oko\u0142o 2 milion\u00f3w z\u0142otych rocznie. Gdyby nie te przychody, to by\u0142oby trudno. Mniej wi\u0119cej o tyle dostajemy za ma\u0142o \u015brodk\u00f3w z Narodowego Funduszu Zdrowia, a im wy\u017cszy rycza\u0142t, tym wi\u0119cej procedur do wykonania, a im wi\u0119cej procedur, tym wi\u0119ksze s\u0105 koszty dzia\u0142alno\u015bci szpitala. Trzeba to wszystko dok\u0142adnie liczy\u0107. Jest to o tyle trudne, \u017ce szpital nie jest zinformatyzowany, zatem nie dysponuje do ko\u0144ca dostatecznymi narz\u0119dziami pracy je\u015bli chodzi o analiz\u0119 koszt\u00f3w.<\/p>\n

Planujecie to wprowadzi\u0107?<\/strong>
\n– W lipcu zesz\u0142ego roku z\u0142o\u017cyli\u015bmy wniosek na informatyzacj\u0119, zostali\u015bmy zakwalifikowani, ale z powodu braku \u015brodk\u00f3w, nie otrzymali\u015bmy tych pieni\u0119dzy. Niedawno dostali\u015bmy informacj\u0119, \u017ce urz\u0105d marsza\u0142kowski przymierza si\u0119 do podzia\u0142u nowej puli i prawdopodobnie mamy szans\u0119 otrzyma\u0107 je w tym rozdaniu.<\/p>\n

Usprawni to prac\u0119 szpitala?<\/strong>
\n– Przede wszystkim dokumentacja medyczna b\u0119dzie prowadzona w wersji elektronicznej, a wi\u0119c nie trzeba b\u0119dzie pisa\u0107 wszystkiego r\u0119cznie. Personelowi b\u0119dzie te\u017c \u0142atwiej wype\u0142nia\u0107 dokumentacj\u0119 szpitaln\u0105. Dane pacjenta np. b\u0119d\u0105 zachowane w systemie i b\u0119dzie je mo\u017cna wykorzysta\u0107 podczas kolejnego pobytu. Obecnie piel\u0119gniarka musi w kilkunastu miejscach wpisa\u0107 ten sam pesel i to samo imi\u0119 i nazwisko. Ponadto spi\u0119cie oddzia\u0142\u00f3w z aptek\u0105 szpitaln\u0105 pozwoli lepiej monitorowa\u0107 rozch\u00f3d lek\u00f3w i materia\u0142\u00f3w leczniczych, a to one, poza diagnostyk\u0105, generuj\u0105 najwy\u017csze koszty leczenia pacjenta.<\/p>\n

Czego najbardziej brakuje szpitalowi? Tradycyjnie pieni\u0119dzy?<\/strong>
\n– W tym roku brakuje nam \u015brodk\u00f3w na ca\u0142kowite wyko\u0144czenie nowo wybudowanego skrzyd\u0142a szpitala. P\u00f3\u017aniej b\u0119dziemy jeszcze my\u015ble\u0107 o wyposa\u017ceniu, a to te\u017c b\u0119dzie kosztowa\u0107. Szpital ma tak\u017ce inne potrzeby \u2013 musimy przebudowa\u0107 sterylizatorni\u0119, wymienia\u0107 sukcesywnie zu\u017cyty sprz\u0119t medyczny, zadba\u0107 o otoczenie, a i personel chcia\u0142by wi\u0119cej zarabia\u0107.<\/p>\n

Tradycyjnie te\u017c, tak jak w ca\u0142ym kraju, ci\u0105gle brakuje personelu medycznego?<\/strong>
\n– Niedawno zatrudnili\u015bmy nowego anestezjologa, ginekologa, neonatologa, pozyskali\u015bmy lekarza specjalizuj\u0105cego si\u0119 w geriatrii. Na pewno brakuje personelu piel\u0119gniarskiego. Panie, kt\u00f3re odchodz\u0105 na emerytur\u0119, nadal pracuj\u0105 u nas na umow\u0119 zlecenie. I to nas jeszcze ratuje. Bez tego trudno by\u0142oby zabezpieczy\u0107 oddzia\u0142y szpitalne.<\/p>\n

M\u0142oda kadra nie przychodzi?<\/strong>
\n– System kszta\u0142cenia w Polsce jest jaki jest i pewnie d\u0142ugo si\u0119 nie zmieni. Przychodz\u0105 do nas dziewczyny na sta\u017c, na praktyki piel\u0119gniarskie, ale one od razu deklaruj\u0105, \u017ce ich docelowym miejscem pracy na pewno nie b\u0119dzie nasz kraj. Do Niemiec mamy blisko i tam pracuje ju\u017c mn\u00f3stwo Polak\u00f3w w zawodach medycznych.<\/p>\n

Wychodzi na to, \u017ce tylko znacznie wy\u017csze zarobki zwi\u0119kszy\u0142yby liczb\u0119 piel\u0119gniarek w szpitalach.<\/strong>
\n– Generalnie chodzi tu o zarobki, bo warunki pracy, uwa\u017cam za dobre. Oddzia\u0142y wyposa\u017cone s\u0105 w sprz\u0119t, kt\u00f3ry bardzo u\u0142atwia prac\u0119. Nie brakuje lek\u00f3w, \u015brodk\u00f3w pomocniczych, materia\u0142\u00f3w opatrunkowych, strzykawek, itp. Jednak wynagrodzenia s\u0105 niepor\u00f3wnywalne do tych, jakie mo\u017cna osi\u0105gn\u0105\u0107 za granic\u0105. \u017baden szpital w Polsce, kt\u00f3ry otrzymuje pewn\u0105 pul\u0119 pieni\u0119dzy z NFZ, nie mo\u017ce sobie pozwoli\u0107 na przekroczenie pewnych pu\u0142ap\u00f3w. Gdyby np. wynagrodzenia przekroczy\u0142y 70-80 procent bud\u017cetu szpitala, doprowadzi\u0142oby to do bylejako\u015bci leczenia. Mo\u017cna by rzec, \u017ce to do leczenia wszystkich chor\u00f3b pozosta\u0142aby tylko polopiryna. Oczywi\u015bcie \u017cartuj\u0119, ale o jako\u015bci us\u0142ug trudno by\u0142oby m\u00f3wi\u0107.