{"id":5228,"date":"2017-07-19T11:42:26","date_gmt":"2017-07-19T09:42:26","guid":{"rendered":"http:\/\/moja24.pl\/?p=5228"},"modified":"2019-04-27T03:00:48","modified_gmt":"2019-04-27T01:00:48","slug":"bedzie-siec-szpitali-beda-zmiany","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/moja24.pl\/index.php\/2017\/07\/19\/bedzie-siec-szpitali-beda-zmiany\/","title":{"rendered":"B\u0119dzie sie\u0107 szpitali, b\u0119d\u0105 zmiany"},"content":{"rendered":"

\"\"Z Andrzejem Sodkiewiczem, zast\u0119pc\u0105 dyrektora ds. ekonomiczno-technicznych 105. Kresowego Szpitala Wojskowego o kolejnej reformie w s\u0142u\u017cbie zdrowia rozmawia Andrzej Buczy\u0144ski.
\n<\/span><\/p>\n

Sie\u0107 szpitali nak\u0142ada na plac\u00f3wki obowi\u0105zki prowadzenia nocnej i \u015bwi\u0105tecznej opieki medycznej.<\/b><\/p>\n

– Na dzie\u0144 dzisiejszy sytuacja jest taka, \u017ce w powiecie \u017carskim funkcjonuje to w dw\u00f3ch o\u015brodkach – w Lubsku prowadzone przez Pogotowie \u017barskie i w 105. szpitalu. U nas dzia\u0142a to niezale\u017cnie od SOR-u, w odr\u0119bnym budynku, z pe\u0142nym zakresem diagnostyki. W powiecie \u017caga\u0144skim dzia\u0142a to w naszej filii w \u017baganiu oraz w Szprotawie. W tym zakresie 30 wrze\u015bnia ko\u0144czy si\u0119 nam ca\u0142kowicie umowa z Narodowym Funduszem Zdrowia, bez mo\u017cliwo\u015bci jej przed\u0142u\u017cenia. Sie\u0107 szpitali, dla plac\u00f3wek og\u00f3lnopolskich, a za tak\u0105 zosta\u0142 uznany szpital 105, nie przewiduje prowadzenia us\u0142ug medycznych w zakresie pomocy nocnej i \u015bwi\u0105tecznej.<\/p>\n

Szpital og\u00f3lnopolski jest jakby wy\u017cszy rang\u0105?<\/b><\/p>\n

– Opr\u00f3cz szpitali podleg\u0142ych ministrowi obrony narodowej, ministrowi spraw wewn\u0119trznych zakwalifikowano tu instytucje badawcze, kliniki, kt\u00f3re nie zajmuj\u0105 si\u0119 t\u0105 podstawow\u0105 opiek\u0105 zdrowotn\u0105. Prosz\u0119 zauwa\u017cy\u0107, \u017ce to w\u0142a\u015bnie szpitalom pierwszego poziomu przypisano t\u0105 podstawow\u0105 pomoc pacjentom.<\/p>\n

Czyli opieka nocna i \u015bwi\u0105teczna spada w tym momencie na barki Szpitala na Wyspie?<\/b><\/p>\n

– Sytuacja na dzie\u0144 dzisiejszy jest taka, \u017ce Szpital na Wyspie ma obowi\u0105zek to zorganizowa\u0107. Nie ukrywam, \u017ce w razie czego jeste\u015bmy teoretycznie przygotowani do takiej dzia\u0142alno\u015bci. I to dzia\u0142a nie\u017ale, bo je\u015bli trafia si\u0119 ci\u0119\u017cki przypadek, to kierowany jest od razu na SOR, a l\u017cejsze przyjmowane s\u0105 w drugim budynku. Taki system ma za zadanie odci\u0105\u017cy\u0107 szpitalne oddzia\u0142y ratunkowe z pacjent\u00f3w, kt\u00f3rzy przychodz\u0105 tylko po recept\u0119, a w tym czasie blokuj\u0105 karetki przyje\u017cd\u017caj\u0105ce z ci\u0119\u017cko chorymi. Najwi\u0119cej pacjent\u00f3w przychodzi w soboty i w niedziele. Poza tym w nocy i w weekendy mamy obowi\u0105zek przyjmowa\u0107 wszystkich, niezale\u017cnie od tego, czy pacjent posiada, czy nie posiada ubezpieczenia.<\/p>\n

Od 1 pa\u017adziernika zako\u0144czycie t\u0105 dzia\u0142alno\u015b\u0107 zgodnie z wytycznymi og\u0142oszonej sieci szpitali?<\/b><\/p>\n

– Podchodzimy do tego tak. Na chwil\u0119 obecn\u0105 zako\u0144czymy t\u0119 dzia\u0142alno\u015b\u0107, ale je\u017celi co\u015b nie wypali i nie uda si\u0119 zorganizowa\u0107 w pe\u0142nym zakresie nocnej i \u015bwi\u0105tecznej pomocy w Szpitalu na Wyspie i w zwi\u0105zku z tym og\u0142oszony zostanie konkurs na te us\u0142ugi, to w nim wystartujemy, tak jak to by\u0142o do tej pory. Takiego konkursu dzisiaj nie przewiduje Narodowy Fundusz Zdrowia, bo wykonawc\u0119 us\u0142ug wskazuje og\u0142oszona sie\u0107 szpitali. I pieni\u0105dze na to s\u0105 przewidziane.<\/p>\n

\"\"A jak to wygl\u0105da w odniesieniu do powiatu \u017caga\u0144skiego?<\/b><\/p>\n

– Bzdur\u0105 jest, \u017ce szpital szprotawski ma zabezpieczy\u0107 ca\u0142y osiemdziesi\u0119ciotysi\u0119czny powiat. Znamy struktur\u0119 szpitala szprotawskiego, wiemy ilu pracuje tam lekarzy i nie ma najmniejszych szans, \u017ceby to zorganizowa\u0107. Prawdopodobnie na powiat \u017caga\u0144ski b\u0119dzie organizowany konkurs. Mamy takie mo\u017cliwo\u015bci i dyrektor zdecyduje, czy w nim wystartujemy. Niezale\u017cnie od tego, jak potocz\u0105 si\u0119 konkursy, to taki mieszkaniec na przyk\u0142ad z I\u0142owej i tak trafi do \u017caga\u0144skiego szpitala. Bo przeje\u017cd\u017caj\u0105c obok i szukaj\u0105c pomocy nie b\u0119dzie jecha\u0142 dalej do Szprotawy. Z ci\u0119\u017ckim stanem czy zagro\u017ceniem \u017cycia trafi na izb\u0119 przyj\u0119\u0107 na ulicy \u017belaznej. A zasada jest prosta – najpierw udzielamy pomocy, a dopiero potem zastanawiamy si\u0119, kto za to zap\u0142aci.<\/p>\n

Kiedy mo\u017cna spodziewa\u0107 si\u0119 rozstrzygni\u0119\u0107 w kwestii termin\u00f3w i organizacji pomocy \u015bwi\u0105tecznej?<\/b><\/p>\n

– Cykl konkurs\u00f3w powinien rozpocz\u0105\u0107 si\u0119 z pocz\u0105tkiem sierpnia. Procedury trwaj\u0105 kilka tygodni. Przypuszczam, \u017ce potrwa to do po\u0142owy wrze\u015bnia.<\/p>\n

Og\u0142oszono sie\u0107 szpitali, ale poziom finansowania ci\u0105gle nie jest znany.<\/b><\/p>\n

– Z zapis\u00f3w og\u0142oszonych w sieci wynika, \u017ce szpital 105. zasadniczo b\u0119dzie funkcjonowa\u0142 w takim zakresie, jak do tej pory. Wszystkie oddzia\u0142y i poradnie b\u0119d\u0105 funkcjonowa\u0142y w pe\u0142ni dla zabezpieczenia ca\u0142ego spo\u0142ecze\u0144stwa znajduj\u0105cego si\u0119 wok\u00f3\u0142. To nie tylko powiat \u017carski i \u017caga\u0144ski, ale i Krosno. Jeste\u015bmy przygotowani, \u017ceby wszystkich pacjent\u00f3w przyjmowa\u0107.<\/p>\n

Nie obawia si\u0119 pan, \u017ce pieni\u0105dze b\u0119d\u0105 niewystarczaj\u0105ce, aby przyj\u0105\u0107 wszystkich?<\/b><\/p>\n

– Ogranicznikiem s\u0105 mury, ilo\u015b\u0107 \u0142\u00f3\u017cek, a przede wszystkim ilo\u015b\u0107 personelu medycznego. Jako przyk\u0142ad podam poradni\u0119 endokrynologiczn\u0105. S\u0105 dwie takie w wojew\u00f3dztwie, w tym jedna u nas. Co z tego, \u017ce NFZ da\u0142by nawet potr\u00f3jne pieni\u0105dze na ten cel, skoro nie mia\u0142by kto pacjent\u00f3w przyjmowa\u0107, a ich nap\u0142yw jest ogromny. Mamy dw\u00f3ch lekarzy, kt\u00f3rzy maj\u0105 okre\u015blone godziny pracy i nie mog\u0105 przecie\u017c przyjmowa\u0107 pacjent\u00f3w po kilkana\u015bcie godzin dziennie.<\/p>\n

Zapewne ka\u017cdy chory chcia\u0142by trafi\u0107 do specjalisty najwy\u017cszej klasy.<\/b><\/p>\n

– Nie ka\u017cdy pacjent musi od razu trafi\u0107 do specjalisty. Wiele przypadk\u00f3w mog\u0105 rozwi\u0105za\u0107 lekarze pierwszego kontaktu. Osoba choruj\u0105ca na serce nie musi co dwa czy trzy tygodnie udawa\u0107 si\u0119 do kardiologa tylko po to, by ten wypisa\u0142 kolejn\u0105 recept\u0119 na leki stale przyjmowane. Faktem jest, \u017ce lekarz przy okazji sprawdzi, jak si\u0119 pacjent czuje, ale nie jest to konieczne w ka\u017cdym przypadku.<\/p>\n

Obecnie kontrakty z NFZ finansowa\u0142y miesi\u0119czn\u0105 ilo\u015b\u0107 procedur medycznych. Je\u015bli teraz pieni\u0105dze nie s\u0105 jeszcze okre\u015blone, to czy m\u00f3wienie o zmniejszeniu kolejek nie jest troch\u0119 przedwczesne?<\/b><\/p>\n

– Odpowiem na przyk\u0142adzie wszczepiania endoprotez. Je\u017celi finanse pozwol\u0105, to b\u0119dzie mo\u017cliwo\u015b\u0107 zorganizowania na przyk\u0142ad dodatkowych wszczepie\u0144 endoprotez popo\u0142udniami, albo w soboty. Je\u017celi NFZ b\u0119dzie p\u0142aci\u0142 za wszystkie mo\u017cliwe do wykonania zabiegi, to rzeczywi\u015bcie kolejki mog\u0105 si\u0119 zmniejszy\u0107.<\/p>\n

Wi\u0119c nie ma wi\u0119kszych powod\u00f3w do obaw?<\/b><\/p>\n

– Boj\u0119 si\u0119 tak naprawd\u0119 jednego – przepychania pacjent\u00f3w mi\u0119dzy szpitalami. Je\u015bli obecnie na przyk\u0142ad szpital w Kro\u015bnie nie daje sobie rady z jakim\u015b pacjentem i ma mo\u017cliwo\u015b\u0107 przekazania go do Zielonej G\u00f3ry, kt\u00f3ra jest przygotowana na przyj\u0119cie, to tak si\u0119 dzieje i za tego pacjenta Zielona G\u00f3ra otrzymuje punkty do kontraktu. Nie wiem, jak szpital kro\u015bnie\u0144ski b\u0119dzie m\u00f3g\u0142 si\u0119 utrzyma\u0107 tylko z chirurgii i ginekologii, kt\u00f3re nie s\u0105 dochodowe. By\u0107 mo\u017ce ka\u017cdego bardziej trudnego, bardziej kosztoch\u0142onnego pacjenta b\u0119d\u0105 starali si\u0119 od razu przekaza\u0107 do Zielonej G\u00f3ry, czy do Gorzowa. Ale te szpitale b\u0119d\u0105 mia\u0142y te\u017c swoich pacjent\u00f3w i nie wszystkich b\u0119d\u0105 mog\u0142y przyj\u0105\u0107.<\/p>\n

Czy sie\u0107 szpitali jest zmian\u0105 na lepsze?<\/b><\/p>\n

– Przede wszystkim odpadn\u0105 konkursy i jakby dobijanie si\u0119 o ten kontrakt. Przynajmniej przez nast\u0119pne cztery lata. Najwa\u017cniejszy b\u0119dzie ten pierwszy okres. Ka\u017cda zmiana wymaga te\u017c pewnej weryfikacji, co\u015b trzeba poprawi\u0107, co\u015b przyci\u0105\u0107, \u017ceby zacz\u0119\u0142o funkcjonowa\u0107 normalnie. Z punktu widzenia 105. szpitala, ja jestem optymist\u0105. Ale wszystko zale\u017cy od tego, jaki bud\u017cet ostatecznie dostaniemy.<\/p>\n

ATB<\/i><\/p>\n